FAKTOR PERAN PERAWAT DALAM PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS DI RUMAH SAKIT HARUM SISMA MEDIKA JAKARTA TIMUR

Abstract

Abstract
Medical Recordis necessarythingtonote, many roles ofmedical personnelwhoare veryinfluentialin theMedical
Recordfilefilling. One of the roleis thenurse’s role, becausenurseismedical professionalwhomoreoftencontact
withthe patientthan doctor. Types ofthis research isquantitative, and subject of research are nurses from the
entire roomat RumahSakitHarumSismaMedikaJakartaTimur. Theresearch wasconducted inApril-May2012
in Jakarta. TotalPopulationsare 100 people and Samples are117respondents. Resultshowedthat there is
no significant relationship between independent and dependent variablesbecausethe knowledgeandskill
ofrespondents are already good. Incompletedata of 42.91% were found during January-March 2012. Theresults
ofMedical RecordsQuality were amounted that56% of respondentsweregood and43% of respondents were not
good. Result of Bivariateanalysis that there are significant relationshipbetweenknowledgeandmedical record
qualitywiththe p-value of 0.027. The assessment resultsforrespondent knowledgeof medical record quality
wereobtained50% good knowledge and50% bad knowledge, theresults ofrespondent skills wereobtained68%
good skill and 32% bad skill. Based on theresearch results, medical recordsteam andthe headof nursing
atRumahSakitHarumSismaMedikaEast Jakartaare expected toprovidemoretrainingto nurses from entire room
includedhead room and attending nurse.
Key words: quality, medical record
Abstrak
Rekam Medis merupakan hal yang sangat perlu diperhatikan, banyak peran tenaga medis yang sangat
berpengaruh dalam pengisian berkas Rekam Medis. Salah satunya adalah peran perawat, karena perawat adalah
tenaga medis yang sangat sering bersentuhan dengan pasien selain dokter. Jenis penelitian kuantitaif dengan
subjek penelitian adalah para Perawat seluruh ruangan di RS Harum Sisma Medika Jakarta Timur. Proses
penelitian ini telah dilakukan pada bulan April-Mei 2012 di Kota Jakarta. Jumlah Populasi 117 dan Sampel
100 responden. Hasil penelitian menunjukkan antara variabel independen dan dependen tidak terjadi hubungan
yang bermakna atau signifikan dikarenakan dari segi pengetahuan dan keterampilan responden diketahui sudah
baik. Didapat angka tidak lengkapnya data selama bulan Januari-Maret tahun 2012 sebesar 42,91%, dan dengan
hasil Mutu Rekam Medis berjumlah 56% responden yang baik dan 43% responden yang kurangbaik. Dan dari
penghitungan Bivariat diperoleh adanya hubungan yang bermakna atau siginifikan antara pengetahuan dan
mutu rekam medis dengan p-value 0,027. Hasil penilaian dari pengetahuan responden terhadap mutu rekam
medis diperoleh hasil 50% berpengetahuan baik dan 50% berpengetahuan buruk, sedangkan pada keterampilan
diperoleh hasil sebesar 68% responden memiliki keterampilan baik dan 32% memiliki keterampilan buruk.
Berdasarkan hasil penelitian, maka pihak rekam medis dan kepala keperawatan di Rumah Sakit Harum Sisma
Medika Jakarta Timur diharapkan bisa memberikan pelatihan secara lebih kepada petugas perawat diseluruh
ruangan termasuk kepala ruangan dan perawat jaga.
Kata kunci: mutu, rekam medis