Perbedaan Length of Stay (LOS) Pasien Diabetes Mellitus Berdasarkan Komplikasi Di RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta
DOI:
https://doi.org/10.33560/jmiki.v7i1.216Keywords:
Diabetes mellitus, Komplikasi, Length of Stay (LOS)Abstract
Pendahuluan: Diabetes mellitus merupakan salah satu penyakit degeneratif yang menyebabkan morbiditas dan mortalitas. Length of stay (LOS) atau lama hari perawatan merupakan indikator penting dalam menentukan kualitas pelayanan rumah sakit dan keberhasilan terapi pasien diabetes mellitus. Kemudian komplikasi merupakan faktor yang menentukan lama hari perawatan pasien diabetes mellitus di rumah sakit seperti hipertensi, stroke, penyakit jantung koroner, kolesterol, obesitas dan lain-lain.
Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mendeskripsikan karakteristik pasien diabetes mellitus dan menganalisis perbedaan Length of stay (LOS) pasien diabetes mellitus berdasarkan komplikasi di RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta.
Metode: Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif observasional analitik dengan rancangan cross sectional. Populasinya yaitu seluruh penderita diabetes mellitus dari tahun 2011-2016 yang tercatat di rekam medis elektronik RSUP Dr. Sardjito. Semua populasi dijadikan sebagai sampel penelitian yaitu sebanyak 1.554 orang. Variabel independen dalam penelitian ini yaitu hipertensi, nephropaty, neuropati, obesitas, PJK, stroke, dan TB paru. Variabel dependen yaitu Length of Stay atau lama perawatan pasien diabetes mellitus. Analisis data dilakukan dengan menggunakan uji T Independen.
Hasil: Pasien Diabetes mellitus di RSUP Dr. Sardjito tahun 2011-2016 berjumlah 1.554 orang dengan tren yang cenderung menurun. Pasien paling banyak berusia 56 - 63 tahun (27,86%). Kejadian diabetes mellitus didominasi oleh tipe 2 dengan komplikasi tertinggi adalah hipertensi, nefropati, dan neuropati. Berdasarkan hasil uji statistik diketahui bahwa terdapat perbedaan signifikan rata-rata LOS antara pasien diabetes mellitus yang memiliki komplikasi hipertensi dengan yang tidak hipertensi (p-value=0.00), neuropati dengan yang tidak neuropati (p-value=0.00), penyakit jantung koroner dengan yang tidak penyakit jantung koroner (p-value=0.035), dan stroke dengan yang tidak stroke (p-value=0.032).
Kesimpulan: Terdapat perbedaan signifikan rata-rata LOS antara pasien diabetes mellitus yang memiliki komplikasi hipertensi, neuropati, penyakit jantung koroner, dan stroke dengan yang tidak memiliki komplikasi penyakit tersebut.Â
Downloads
References
Alloubani, A., Saleh, A. and Abdelhafiz, I. (2012) ‘Hypertension and diabetes mellitus as a predictive risk factors for stroke’, Diabetes and Metabolic Syndrome: Clinical Research and Reviews, 12(4), pp. 577–584. doi: 10.1016/j.dsx.2018.03.009.
Alzaman, N. and Ali, A. (2016) ‘Obesity and diabetes mellitus in the Arab world’, Journal of Taibah University Medical Sciences. Elsevier Ltd, 11(4), pp. 301–309. doi: 10.1016/j.jtumed.2016.03.009.
Başkan, S. A. and Tan, M. (2017) ‘Research of Type 2 Diabetes Patients’ Problem Areas and Affecting Factors’, Journal of Diabetes Mellitus, 07(03), pp. 175–183. doi: 10.4236/jdm.2017.73014.
Cheung, B. M. Y. and Li, C. (2012) ‘Diabetes and hypertension: Is there a common metabolic pathway?’, Current Atherosclerosis Reports, 14(2), pp. 160–166. doi: 10.1007/s11883-012-0227-2.
Donnan, P. T., Leese, G. P. and Morris, A. D. (2000) ‘Hospitalizations for People With Type 1 and Type 2 Diabetes Compared With the Nondiabetic Population of Tayside, Scotland’, Diabetes Care, 23(12). doi: 10.2337/diacare.27.10.2506.
Eibl, G. et al. (2017) ‘Diabetes Mellitus and Obesity as Risk Factors for Pancreatic Cancer’, Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics. Elsevier Inc, 118(4), pp. 555–567. doi: 10.1016/j.jand.2017.07.005.
I., A. A. E.-A. et al. (2013) ‘Pulmonary function changes in diabetic lung’, Egyptian Journal of Chest Diseases and Tuberculosis. The Egyptian Society of Chest Diseases and Tuberculosis, 62(3), pp. 513–517. doi: 10.1016/j.ejcdt.2013.07.006.
International Diabetes Federation (2013) IDF Diabetes Atlas. 6th edn. Brussels: International Diabetes Federation.
Jeon, C. Y. and Murray, M. B. (2008) ‘Diabetes mellitus increases the risk of active tuberculosis: A systematic review of 13 observational studies’, PLoS Medicine, 5(7), pp. 1091–1101. doi: 10.1371/journal.pmed.0050152.
Kementerian Kesehatan RI (2012) Profil Kesehatan Indonesia 2011. Jakarta. doi: 10.1017/CBO9781107415324.004.
Kementerian Kesehatan RI (2013) Riset Kesehatan Dasar 2013. Jakarta: Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan.
Kementerian Kesehatan RI (2014) ‘Waspada Diabetes; Eat well, Life well’. Jakarta: Kementrian Kesehatan RI.
Khalil, N. H. and Ramadan, R. A. (2016) ‘Study of risk factors for pulmonary tuberculosis among diabetes mellitus patients’, Egyptian Journal of Chest Diseases and Tuberculosis. The Egyptian Society of Chest Diseases and Tuberculosis, 65(4), pp. 817–823. doi: 10.1016/j.ejcdt.2016.05.009.
Larsson, S. C. et al. (2018) ‘Type 1 and type 2 diabetes mellitus and incidence of seven cardiovascular diseases’, International Journal of Cardiology. The Authors, 262, pp. 66–70. doi: 10.1016/j.ijcard.2018.03.099.
Litonjua, A. A. et al. (2005) ‘Lung function in type 2 diabetes: The Normative Aging Study’, Respiratory Medicine, 99(12), pp. 1583–1590. doi: 10.1016/j.rmed.2005.03.023.
Muhammad, C. and Nazar, J. (2014) ‘Diabetic nephropathy; principles of diagnosis and treatment of diabetic kidney disease’, 3(1), pp. 15–20.
Nascimento, O. J. M. do, Pupe, C. C. B. and Cavalcanti, E. B. U. (2016) ‘Diabetic neuropathy’, 17(Suppl 1), pp. 46–51. doi: 10.5935/1806-0013.20160047.
Newman, J. D. et al. (2017) ‘Primary Prevention of Cardiovascular Disease in Diabetes Mellitus’, Journal of the American College of Cardiology. Elsevier, 70(7), pp. 883–893. doi: 10.1016/j.jacc.2017.07.001.
NIDDK (2009) ‘Diabetic Neuropathies : The Nerve Damage of Diabetes’, in US Department of Health and Human Services (ed.). New York: National Institute of Health.
Nirantharakumar, K. et al. (2013) ‘In-hospital mortality and length of stay in patients with diabetes having foot disease’, Journal of Diabetes and its Complications. Elsevier Inc., 27(5), pp. 454–458. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2013.05.003.
Notoatmodjo, S. (2003) Pengantar Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Notoatmodjo, S. (2007) Kesehatan Masyarakat Ilmu dan Seni. Jakarta: Rhineka Cipta.
Rammal, S. A. and Almekhlafi, M. A. (2016) ‘Diabetes mellitus and stroke in the Arab world’, Journal of Taibah University Medical Sciences. Elsevier Ltd, 11(4), pp. 295–300. doi: 10.1016/j.jtumed.2016.05.001.
Silih, Y. (2012) Hubungan Antara Diabetes Melitus dengan Kejadian Hipertensi di Kecamatan Pontianak Selatan. Universitas Tanjungpura Pontianak.
Tun, N. N. et al. (2017) ‘Diabetes mellitus and stroke: A clinical update’, World Journal Diabetes, 9358(6).
VujiÄić, B., Turk, T. and CrnÄević-orlić, Ž. (2012) ‘Diabetic Nephropathy’.
WHO (2017) ‘Diabetes mellitus’, WHO. World Health Organization.
World Health Organization (2017) Diabetes Fact Sheet. Available at: www.who.int/mediacentre/factsheets/fs138en/ (Accessed: 20 February 2017).
Zineldin, M. A. F., Hasan, K. A. G. and Al-Adl, A. S. (2015) ‘Respiratory function in type II diabetes mellitus’, Egyptian Journal of Chest Diseases and Tuberculosis. The Egyptian Society of Chest Diseases and Tuberculosis, 64(1), pp. 219–223. doi: 10.1016/j.ejcdt.2014.08.008.
